Di hutan belantara di pegunungan Montana, ditemukan empat mayat wanita. Mereka terbunuh dengan cara ditinggalkan terikat di pohon dan dalam keadaan telanjang di tengah badai salju. Si pembunuh juga meninggalkan catatan inisial nama korban dan tanda bintang yang dipahat di pohon di atas kepala mereka. Detektif Selena Alvarez dan Regan Pescoli bekerja sama dengan FBI untuk menemukan siapa dalang pembunuhan yang kejam ini. Dan mereka harus segera menemukannya, atau akan ada lebih banyak korban ...

Empat orang mahasiswi dinyatakan hilang dari kampus All Saints di Baton Rouge. Dione Harmon, Monique DesCartes, Tara Atwater, dan Rylee Ames adalah gadis-gadis bermasalah dengan latar belakang keluarga berantakan sehingga hilangnya mereka tidak terlalu dianggap serius oleh pihak kampus, kepolisian, bahkan keluarga mereka sendiri. Tidak adanya jasad yang ditemukan juga membuat polisi tidak punya alasan untuk melakukan penyelidikan. Namun, beberapa bulan kemudian, ditemukan sepotong tangan dalam ...

Satu per satu, mereka yang memiliki masa lalu terkait dengan Rumah Sakit Jiwa Our Lady of Virtues, New Orleans, mati secara misterius—dibunuh dengan cara yang sama: leher mereka diiris. Lalu, kening setiap korban diberi tato angka palindrome—yang dibaca sama dari depan maupun belakang, seperti 202, 111, dan 323. Angka-angka itu ditulis dengan darah korban sendiri. Semua korban adalah orang dekat Eve Renner, yang menderita amnesia setelah percobaan pembunuhan terhadapnya gagal. Sang pembunuh ...